Rééducation de la main post-AVC

Formatrice

Anne BARON

Ergothérapeute, MSc

Objectif principal

Concevoir des programmes d’entraînement du membre supérieur et des fonctions préhensiles pour les personnes avec séquelles d’AVC.

Objectifs pédagogiques

  • Réaliser une évaluation globale de la main et du membre supérieur et diagnostiquer le trouble de la préhension
  • Identifier les répercussions fonctionnelles de l’atteinte après un AVC
  • Maîtriser les principales techniques de réentrainement des fonctions préhensiles
  • Construire un programme de rééducation personnalisé, adaptatif et évolutif en lien avec un trouble de la préhension

Publics concernés

Ergothérapeute, Masseur-kinésithérapeute, Infirmier, Enseignant en Activité Physique Adaptée, Psychomotricien, Médecin

Financement

Susceptible d’être pris en charge par le FIF PL (ergothérapeutes)

Publication de la formatrice sur le sujet

Med Sci, 2017

Programme

Introduction : Accueil, évaluation et présentation des objectifs du stage
  • Présentation et échanges
  • Quiz
  • Objectifs du stage
Module 1 : La préhension
  • Rappels sur la physiologie de la main et du membre supérieur
  • Fonctions préhensiles
  • Facteurs intrinsèques et extrinsèques explicatifs de la performance gestuelle
Module 2 : Troubles de la préhension post-AVC
  • Revue des différents troubles des fonctions motrices responsables d’un trouble de la préhension
  • Revue des données de la littérature (méthodes validées, bénéfices attendus pour le patient) et recommandations de la Haute Autorité de Santé
  • Synthèse des techniques efficaces et applicables auprès des patients
Module 3 : Evaluation clinique multidimensionnelle
  • Evaluations spécifiques pour le trouble de la commande motrice dans les suites d’un AVC
  • Pratique
Module 4 : Atelier pratique - Evaluation
  • Outils cliniques à disposition et modalités d’utilisation rapportées aux besoins et aux difficultés des patients
  • Contrôle des critères d’efficacité
  • Présentation de cas cliniques et pratique avec des patients
Module 5 : Objectifs thérapeutiques
  • Utilisation de l’évaluation clinique et de l’auto-évaluation pour définir les objectifs thérapeutiques
  • Prise en compte de la sévérité des symptômes, de la fluctuation des capacités motrices et des habitudes de vie du patient
Module 6 : Rééducation de la main et du membre supérieur
  • Expérimentation pour les différentes affections neurologiques
    • Séances individuelle 
    • Séance collective (constitution de groupes, gestion du temps et de l’espace)
    • Prescription et suivi d’auto-entraînement
Module 7 : Planification du programme de rééducation
  • Adaptation au lieu et au type de pratique
  • Définition de cycles d’entraînement sur 6 à 12 séances
  • Points clés pour favoriser l’adhésion du patient (patient acteur de sa rééducation)
  • Facteurs d’évolution du programme
    • Planifier des paliers avec réévaluation fonctionnelle intermédiaire
    • Réajuster progressivement selon le stade
  • Formaliser des procédures dans des fiches protocole de prise en charge
Module 8 : Atelier pratique - Rééducation
  • Présentation de cas cliniques et pratique avec des patients
  • Finalisation et utilisation des fiches protocole
Conclusions : Synthèse, évaluation et perspectives cliniques
  • Ce qu’il faut retenir
  • Quiz
  • Conclusions générales

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